Il s’agit d’un trouble de la circulation sanguine au niveau des extrémités: les doigts plus rarement les orteils, et parfois même le bout du nez. Ces extrémités, le plus souvent lors de l’exposition au froid deviennent brutalement froides blanchâtres, engourdies, insensibles et parfois douloureuses témoignant que le sang n’y circule plus car les petites arteres sont touchées par un spasme.

En plus des fourmillements ressentis il existe parfois un léger oedeme. Cette crise peut durer de quelques minutes à parfois quelques heures.

On peut distinguer deux atteintes différentes :

La maladie de raynaud qui est la forme la plus fréquente avec les signes tels que nous les avons décrits précédemment avec la gène que cela occasionne ; cette maladie de raynaud va spontanément disparaitre après plusieurs années et aucune cause n’a jamais été retrouvée: on parle alors de raynaud primitif.

Le syndrome de raynaud beaucoup plus rare: dans ce cas les manifestations décrites apparaissent dans le cadre de certaines maladies sans pour autant qu’un mécanisme précis ait pu être mis en évidence. De nombreuses affections sont associées à un risque élevé de phénomènes de raynaud ainsi :

- La polyarthrite rhumatoïde maladie immunologique qui entraine surtout des atteintes articulaires

- Le Lupus érythémateux disséminé la encore maladie auto-immune qui peut toucher de nombreux organes notamment la peau ; le rein, ou les articulations

- L’hypertension dans les vaisseaux pulmonaires

- La sclérodermie: la encore maladie auto-immune chronique qui entraine des lésions cutanées spécifiques mais également une atteinte des poumons et de l’oesophagell

Les facteurs favorisant les femmes sont plus touchées que les hommes, les engelures répétées des mains, des traumatismes répétés des mains.

Le traitement de la maladie est d’abord se protéger du froid et rester préventif quant aux traitements médicaux, plusieurs produits peuvent être utilisés notamment des vaso-dilatateurs.

Dans tous les cas il est nécessaire de consulter pour valider ce diagnostic et rechercher éventuellement les causes auto-immunes précédemment décrites.

Par le Dr P. BRUN - Médecine Interne - Conseiller médical des centres de santé COSEM